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  月光伴随着爱情的升华,让我们走进了幸福的殿堂,爱人温暖的怀抱让我明白做女人的滋味,然而在亲爱的他向我走过来时,我才发现……我想发言>>
  新婚夫妇需要避孕,从婚前的单身生活到婚后的生活,需要相当一段时间去适应,只有在两个人在心理上和经济生活上都准备充分了以后,宝宝的来临才显得恰到时机。
  很多夫妇并不了解如何避孕,或者是避孕不当,在婚后立即怀孕,这时无论心理还是生理都不是很有利:从生理上,婚前处于高度紧张和忙碌状态,饮食和睡眠都毫无规律;婚礼时大量烟酒,暴饮暴食;而婚后的蜜月期则要么忙于旅游,要么忙着应酬,这些都对宝宝的发育非常不利。而从心理上,婚后立即怀孕,夫妻双方都没有对新生命的来临做好准备,难免会产生一些小家庭内的矛盾和冲突,甚至成为一生的遗憾,觉得自己从未享受过真正的二人世界。 我想发言>>
避孕方法的选择孕方法的选择
  新婚夫妇如何选择一种合适的避孕方法?这个问题困扰了很多新人,虽然可以从婚前教育得到一些信息,可以从朋友家人得到一些建议,但似乎总是很难判断到底哪知方法最好。其实没有一种绝对好或者不好的避孕方法,每个人的具体情况都不同,可以根据自己的实际情况选择最适合自己的方式。
   成熟女性每月会排一次卵,输卵管末端象爪子的伞端会"拾卵",卵子进入输卵管等待受精,如果在女性排卵前后恰好有性生活,精子经过阴道、子宫进入输卵管,结合后形成受精卵,受精卵一边分裂一边向子宫移动,大约在受精后6-7天,早期的胚胎会向子宫内"着床",这是一个新的生命就开始了。
   受孕被定义为受精卵的着床,防止受孕的可能方法很多。卵子如果没有和男方的精子结合,就不会发育成胚细胞,也就不会有着床发生。因此,就有两种方法可以达到避孕的目的:阻止受精或者阻止受精卵的着床。通过干扰或改变受孕或着床必需的一些过程也可以达到避孕的目的。我想发言>>
注:1-卵子;2-受精卵;3-早期胚胎
男性避孕  

女性避孕

·阻止精子的产生
·抑制精子的活力
·防止精子进入阴道(如性交中断法,避孕套)

  当今男性除了绝育术或避孕套这两种方法外,似乎对避孕无能为力,但科学家一直在致力于男性避孕领域的研究,目前已初有进展。主要是通过孕激素和雄激素的不同配伍起到抑制精子生成,但又不影响男性正常的生理功能。

·防止精子进入子宫(如子宫帽)
·抑制排卵(如避孕药)
·抑制精子活力(如杀精剂)
·阻止受精的发生
·干扰受子宫内膜为精卵着床做准备 我想发言>>

女性避孕
图注:1-抑制排卵;2-干扰着床;3-防止精子进入子宫;4/5/6-抑制精子活力;7-阻止受精
现有常用的避孕方法通常分为5种,宫内节育器和绝育不适合新婚夫妇,所以我们只讨论自然避孕法,屏障避孕法合激素避孕法。
·自然避孕法
·屏障避孕法
·宫内节育器
·激素避孕法
·绝育
自然避孕法
  “自然”避孕法是指那些没有采用机械或药物的避孕方法。
阴茎撤退或中断性交
  中断性交的方法在青少年中应用很广泛,尤其是他们初尝禁果的时候。原因在于许多人第一次性交并非有目的,来得很突然,来不及采取避孕措施。
  此种方法必须在性高潮来临前,将阴茎抽出阴道之外,这本身来讲,实施起来非常困难,需要男方有非凡的自控能力。而且,在射精之前,有一些精子已经漏入阴道。此方法极其不可靠,尤其是新婚夫妇更加难以很好的控制,因此不推荐新婚夫妇使用。
节律避孕法(安全期法)
  大多数妇女的月经周期的时间为24-32天。月经周期以出血为开始。排卵发生在第12-18天……详细>>
屏障措施
 这些方法是依赖物理或化学屏障来阻止精子通过,使其不能到达“目标”--卵细胞。避孕套是为男人设计的屏障方法,而隔膜是为女性设计的方法。
避孕套(使用方法)
  避孕套是用一种乳胶制成的很薄的护套。必须套在勃起的阴茎套上。在男子性高潮时,避孕套能收集精子,使其不能进入女性阴道。避孕套有不同的形状、大小、和颜避孕套色,有或无外涂润滑剂,大部分药店和杂货店有售。
在用避孕套用之前,必须避免阴茎和阴道的接触。详细>>


宫颈帽

避孕隔膜/宫颈帽
  避孕宫颈帽>隔膜是一种柔软可折的橡胶帽,可以封闭阴道顶端,阻止精子进入子宫。避孕膜直径一般在6-10厘米之间。它们橡胶材料比避孕套所用的要厚一些,周围用橡胶覆盖的金属环缠绕,使其在阴道中被正确放置。因为女性阴道大小各不相同,所以隔膜必须由医生来选择,。如果隔膜太大,则会压迫阴道引起疼痛,隔膜太小又不能完全封闭精子进入子宫的通路。
  一旦避孕隔膜大小由医生选择好,妇女可以自己安放它。同避孕套一样,它必须在性交前放好,在隔膜放好前,禁止阴茎与阴道有任何接触。最实用的方法是在性生活之前安放好(这与避孕套不同)。建议同时使用杀精剂。因为避孕膜不能完全避免精子从避孕膜与阴道之间的空隙通过的风险,杀精剂必须涂抹在膜片两面。性交结束后,避孕膜至少要过6小时后才能取出。与杀精剂合用,此方法十分可靠。但是,与避孕套不一样,避孕隔膜不能阻止性传播疾病的感染。
                             

激素避孕方法

激素避孕方法包括服用合成的孕激素和/或雌激素来抑制排卵,或抑制子宫内膜接受受精卵,和改变宫颈粘液使精子难以穿过到达宫腔。
目前有6种激素避孕法正在使用中或在研发中,在国内仅有复合型口服避孕药。
·复合型口服避孕药(雌激素+孕激素)
·仅含有孕激素的避孕药
·孕激素注射针剂
·孕激素皮下埋植剂
·阴道环
·激素贴剂

复合型口服避孕药(COC)

  口服避孕药是世界上最流行的避孕措施,尤其在青少年和二十岁出头的妇女中间使用最为广泛。

  复合型口服避孕药含有两种激素:雌激素和孕激素。
妈富隆对体重几乎无影响。有的女性在服用妈富隆?的头几个月体重会有所改变(增加或降低),这表明身体正在适应这种外源性的激素水平,而继续服用,这种改变就会消失。详细>>

杀精剂
  杀精剂含有一种能够破坏精子的化学物质。单用杀精剂,避孕效果并不可靠,但如果跟屏障措施合用则其避孕效果会有所提高。
如果单独使用,其避孕效果并不可靠。大多数情况下它们与屏障避孕措施如避孕套、宫颈帽合用,这样可靠性就很高。 紧急避孕方法,事后避孕药或放置铜制宫内节育器
  即使我们很有目的地采取预防措施,也会出差错。阴茎撤退的时间可能已晚(非常有可能〕,避孕套会有漏洞或使用不当。避孕药会忘记服用。不管哪种避孕措施,都有理由假定性生活没有得到足够的保护。 详细>>   
世界人口 ·1992估计为55亿,预计到2025年达91亿。 ·意味着平均每年增加9千8百万人。 ·避孕方法的使用是决定人口增长的最重要因素。

不同的避孕方法

方法 常规使用人数(估计) 流行地区
绝育 2亿 亚洲,拉丁美洲
宫内节育器 1亿1千万 中国,阿拉泊国家
口服避孕药 7千万 拉美,美国,欧洲
针剂 1千万 非洲撒哈拉附近地区
皮下埋植剂 1百50万 印度尼西亚
避孕套 大于2千5百万  
相关话题
全球避孕趋势
  现在,已产生许多不同避孕方式, 从传统的如安全期避孕、性交中断, 到口服避孕药这种更现代更可信的方式。如今,世界上许多妇女认为避孕药是最有效的、可逆的、使用方便的避孕方式。当然,科学家仍在继续寻找新的更好的方法。

阴道避孕环
  美国已上市一种放置在阴道里面的药环,也很适合新婚夫妇。阴道环可以提供比口服避孕药更多的好处:激素随时间缓慢释放,获得更稳定的激素水平,避免每天服药的波动。
另外,通过阴道给药可避免胃肠道刺激及肝脏首过效应。 并且,不需要每天服药,更方便。妇女可以很轻松地自行放置或取出,更增加了其方便性。 重要的是,一旦停止这种避孕方式,排卵会很快恢复。

  南美洲和欧洲的试验已证实 NuvaRing 与现代复合口服避孕药一样,是高效的避孕方式,女性对之耐受性好,接受性强。

皮下埋植剂
  适合长期不打算生育的新婚夫妇。现代的皮下埋植剂已改进为简单的单根避孕埋植剂,通过孕激素的缓慢释放而增加了妇女选择避孕的方式。皮下埋植剂必须由专业医生放置,避孕效果极高。副反应低。使用Implanon过程中,痛经得到改善,这也是使用Implanon 的非避孕好处。但与其他单一孕激素一样,Implanon与不规则阴道出血有关,有时会导致闭经,要求给妇女做好咨询和知情选择。
避孕疫苗
  尚处在发展阶段,还没有用到临床,但前景广泛。
目前正在研究的又抗精子疫苗、抗透明带疫苗、抗绒毛膜促性腺激素疫苗等。
避孕方法追溯
  从古至今,人类就想把性活动与生育以及随后的孩子抚养分离开来。早在远古时代,一些"自然"的方法就为人类所用,如性交后冲洗阴道。在古代,妇女通过某些剧烈运动使精子能够排出。 Soranus,一位2世纪希腊医生,建议希腊妇女同房后反复跳跃七次以避孕。欧洲的妇女则采用"更可靠的方法",医生鼓励她们半夜里来回推四次磨。 而屏障避孕法,目的是阻止精子与卵子“ 碰面”。包括用很薄的动物膜或皮做成男性使用的护套及女性使用的卫生棉条,至少也有300年的历史了。2世纪时出现了阴道栓。许多材质被用来做阴道栓,如石榴浆,象或鳄鱼粪与蜂蜜或树胶的混合物。 很难想象的是,放置一种所谓阴栓的困难程度,这种方形的木质屏蔽物被雕成凹形,形状类似门栓;一些数据表明,维多利亚时代(结束于19世纪), 这种方式比较受欢迎。直到20世纪30年代,这种装置才由于对妇女的折磨而受到斥责。 有时妇女使用天然海绵避孕,塞入前先将它浸入姜汁、柠檬或烟草汁内。口服避孕药 在古埃及时代就已存在,妇女服用油、谷物、水果、及其他蔬菜的混合物,有时甚至是尿和其他动物器官。 Soranus建议饮用铁匠用来冷却金属的水。4000多年前,中国妇女饮用汞、砒霜、或马钱子碱来避孕。详细>>
不同的避孕措施可靠性如何?
  任何一种避孕方法的可靠性都可以用珀尔指数(珍珠指数PI:Pearl Index)来衡量。它指100名妇女使用某种避孕方法一年(或50名妇女2年,等等)可能发生的妊娠数。PI的值越低,表明这种避孕方法越可靠有效。
下表为不同避孕方法的PI值。
方法
PI值
不采用避孕方法
80 - 90
性交中断法
4 - 25
安全期法
10 - 25
避孕套
3 - 10
子宫帽(含杀精剂)
1.5 - 3
宫内节育器
0.5 - 4
POP
0.1 - 4
口服避孕药
0.05- 0.55
妈富隆
0.05
绝育
0.1- 0.2
  所以可以看出,性交中断法和安全期法是很不可靠的,失败率较高,不推荐新婚夫妇使用。主要可供推荐的有避孕套和口服避孕药,可根据自己的实际情况选择。
本专题内容由闫凤亭博士提供
专题制作编辑:瑶瑶

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